최대 2개!! 70% 할인!! 만 65세 임플란트, 틀니 건강보험 지원금(지원대상, 본인부담률, 신청방법, 필요서류, 상담문의)

최대 2개!! 70% 할인!! 만 65세 임플란트, 틀니 건강보험 지원금(지원대상, 본인부담률, 신청방법, 필요서류, 상담문의)

  치과치료는 일반적으로 치료기간도 길고 치료비용도 비싸고 그 과정이 상당히 번거롭고 고통스럽다. 젊은 사람보다는 어르신의 경우 치료는 장기간 진행되는 경우가 많아 비용이 더 많이 발생되는 일이 많다. 실제로 치과에 견적을 받아보면 어르신의 경우 당뇨나 다른 지병 때문에 치료를 천천히 진행해야 하기에 치료기간과 비용이 더 많이 발생한다. 그런데 일반적으로 임플란트의 경우 개당 150~300만 원 수준, 틀니의 경우 500~1,000만 원의 비용이 발생하여 경제적인 여건이 충분하지 않은 어르신들은 차일피일 미루다가 치아의 부실로 건강 상태가 나빠지는 일을 당하고 만다.
  그래서 나라에서는 특히 어르신들의 임플란트, 틀니 치료 시 발생하는 병원비를 지원해 주는 제도를 운영하고 있다. 그러나 아직도 많은 어르신들이 정부에서 제공하는 틀니와 임플란트 지원금의 내용을 정확하게 잘 모르기 때문에 무조건 틀니와 임플란트 보험이 적용되는 걸로 알고 병원에 갔다가 그렇지 않아 실망하는 경우가 간혹 있다고 한다. 65세 이상 어르신들의 경우 틀니와 임플란트 치료는 신속하게 되지 않으면 건강에 치명적이다. 그러므로 정부에서 지원하는 임플란트, 틀니 지원금이 구체적으로 어떤 것인지, 지원금과 부인부담금, 신청 대상, 신청방법과 주의해야 할 사항 등을 정리했다.

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1. 임플란트 지원금

  만 65세 건강보험 가입자는 평생 1인당 2개의 임플란트 시술 비용을 지원받을 수 있다. 다만, 임플란트 지원 대상에서는 희귀 난치성 질환자와 만성 질환자는 지원받을 수 없다.

 

2. 임플란트 본인 부담금

  평생 1인당 2개의 임플란트 시술 비용을 지원한다고 해서 무조건 100% 비용을 전부 지원해 주는 것이 아니다. 수혜자의 조건에 따라 본인 부담금의 비율이 있다. 

  건강보험 가입자는 임플란트 비용의 30%를 내야 하고, 차상위계층은 10 ~ 20%, 의료급여 1종은 10%, 의료급여 2종은 20%를 부담해야 한다.

  예를 들어 임플란트 1개 시술에 총 150만 원이 들었다면 본인부담금은 150X30% = 45만 원이다. 차상위계층이나 의료수급권자는 본인부담금이 더 작다. 단, 지원을 받기 위해서는 기본적으로 치아가 1개 이상은 존재해야 하며, 뼈이식 비용은 전액 본인부담이니 명시해야 한다. 정말 무치아 환자도 2022년 3월부터 임플란트 시술 시 건강보험이 가능해졌다.

2. 틀니 지원금

  만 65세 이상 의료급여 수급자 및 차상위계층 등을 대상으로 두 가지 형태의 틀니가 지원된다.

  완전틀니 가능 : 상하악 어디에도 치아가 없는 어르신을 대상으로 함
  부분틀니 가능 : 남아 있는 치아를 이용하여 치아를 제작할 수 있는 어르신을 대상으로 함

3. 틀니 본인 부담금

  틀니에도 틀니값이 100% 전부 지원되는 것이 아니라 본인 부담금이 있다. 


  건강보험 가입자는 30%, 차상위계층은 5 ~ 15%, 의료급여 1종은 5%, 의료급여 2종은 15%의 본인부담금이 있다. 기억해야 할 사항들이 있다.
  ※ 틀니 제작 중 병원을 옮기면 안 되며, 7년 이내에 부주의로 인해 새로운 틀리 늘 제작해도 혜택을 받을 수 없으며 비급여로 적용되니 주의해야 한다.
  ※ 무상 치료 기간 :  틀니시술 후 3개월 동안 6회에 한하여 시술료 없이 진찰료만 산정된다.

4. 임플란트, 틀니 지원금 신청방법

  - 온라인 신청은 없다. 해당 지역의 시, 군, 구청을 직접 방문해야 한다. 신청방법은 혜택을 받는 대상자에 따라 신청하는 곳이 다르기 때문에 잘 모르겠다 생각되면 치과에 문의하면 도움을 받을 수 있다.
  - 치과나 의료기관에서 등록하고 시, 군, 구청에서 승인을 받으면 대상자로 등록된다. 
  - 틀니를 제작하거나 임플란트 시술을 받은 후에는 소급 적용이 되지 않으니 미리 등록해 두는 것이 중요하다.
  - 거의 대부분 치과치료 시 치과에서 알아서 진행되며 심사 통과가 된 후에는 치료를 받으신 후 본인 부담금만 지불하면 된다.

5. 임플란트, 틀니 지원 시 필요서류

6. 상담 문의

  1) 전화문의

  건강보험심사평가원 : 1644-2000
  보건복지부 콜센터 : 129
  보건복지부 기초의료보장과 : 044-202-3098

  2) 온라인문의