진료비의 90%를 지원!! 고위험산모 지원 의료비 혜택(지원대상, 지원금, 제출서류)

진료비의 90%를 지원!! 고위험산모 지원 의료비 혜택(지원대상, 지원금, 제출서류)

  우리 가정은 아이들의 생일날 선물을 주지만 생일의 주인공은 엄마에게 선물을 준다. 이는 생일의 주인공이 아이이지만 생일날 가장 큰 수고를 한 것이 엄마이기 때문이다. 물론 아기도 태어날 때 많은 고생을 했다. 하지만 생일의 주인공을 10달 동안 뱃속에 품었다가 하늘이 노래지는 산고를 이기고 아기를 낳은 엄마의 고통을 잊는 것이 안타까워 그렇게 하고 있다. 예전에는 출산이 목숨을 거는 일이었으니 산모의 고통이 얼마나 큰지 다른 사람들은 감히 헤아리지 못할 것이다. 
  그런데 출산이 이렇게 옛 이야기로만 할 수 없는 산모들이 있다. 이른바 고위험 산모로 출산으로 산모와 태아에게 위험한 상황이 만들어질 수 있는 산모들이다. 그래서 이들은 특별한 의학적 지원과 경제적 지원이 있어야만 한다. 이런 이유로 정부에서는 출산시 위험성이 높은 산모를 산모로 지정하고 의료비를 지원하는 정책을 시행하고 있다. 특히 지금은 노산이 그 어떤 때보다 높기 때문에 고위험 산모에 대한 지원은 더 커졌다 말할 수 있다. 그래서 고위험산모로 의료비 지원을 받을 대상자는 누군지, 어떤 지원을 받을 수 있는지, 신청 방법은 무엇인지를 하나씩 살펴본다. 

1. 고위험산모 지원 의료비 혜택 지원대상

  아무래도 이 제도는 다른 지원금 제도와는 달리 누가 고위험산모에 해당되는가가 가장 궁금한 사항이라 생각된다. 고위험산모는 기준 중위소득 180% 이하 가구의 구성원 중, 임신 중 19대 고위험 임신질환으로 진단받은 자가 대상이 된다.

  다만, 외국 국적이거나 국외 이주자들은 지원받을 수 없다. 하지만 영주권을 취득하였거나 결혼 이주 여성, 난민 협약에 의한 난민, 북한 이탈주민, 사할인 한인은 지원 받을 수 있다. 
  고위험 산모의 19대 임신질환은 아래 표와 같다. 

  ※ 위 질환 중에서 신장 질환 및 심장 부전의 경우에는 질환 코드 N00-N23, 100 – 152 외에 O 코드(임신, 출산 및 산후기)가 진단서 상에 기재되어 있어야 지원이 가능하다.

2. 고위험산모 지원 의료비 혜택의 지원내용

  19대 고위험 임산부 질환으로 인한 입원치료비에 대해서는 진료비 전액과 비급여 진료비의 90%(최대 300만원)을 지원한다. 이는 입원 중 진찰료, 투약 및 주사료 등을 포함하지만, 1인실 입원료와 한방 치료비, 식대(환자특식), 한방치료 관련 의료비, 보조기 · 의료기기 및 의료소모품 구입비, 코로나 검사비용 등은 포함되지 않는다.

3. 고위험산모 지원 의료비 혜택 신청방법

  분만일로부터 6개월 이내에 신청할 수 있으며 임산부 주민등록상 주소지의 관할 보건소를 방문하여 필요한 서류를 준비하고 신청해야한다.

4. 제출 서류

  제출  서류들은 다음과 같다. 

  ※ 입퇴원진료확인서는 입원횟수별로 제출, 단 진단서에 입퇴원기록이 기재된 경우 생략 가능
  ※ 기초생활보장수급자, 차상위계층의 경우 관련 증명서 또는 확인서로 대체 가능
  ※ 대리 신청 시 위임장과 대리신청의 신분증 사본이 필요하며, 가족관계증명서, 급여명세서, 맞벌이 경감 대상 증빙서류 등 추가 서류가 발생할 수 있다.

 

5. 임신과 출산에 도움을 주는 지원금들 일괄 정리

  우리나라에는 임신, 출산을 위한 다양한 지원제도들이 준비되어있다. 너무 많아서 뭐가 있는지도 모른다는 표현이 맞을 정도로 많다. 그러므로 이 지원 제도들을 시기 적절하게 연계해서 활용하면 임신과 출산으로 눈덩어리처럼 발생하는 병원비와 지출들을 생각보다 많이 절감할 수 있다. 첫만남꾸러미의 경우 0세에서 8세까지 이르는 대한민국 모든 아기들을 대상으로 하는 복지 지원책으로 기준중위소득이나 재산과 무관하게 적용되어 연간 최대 780만 원까지 지원받을 수 있다. 여기에 산모를 위한 치료비와 산후조리비가 추가되고 아기와 어린이를 위한 각종 수당들이 수십만원씩 추가된다. 게다가 지자체 별로 실시되는 지원금들도 중복 혜택이 가능하기 때문에 혜택을 누릴 수 있는 지원금은 더 커진다. 
  하지만 문제는 대부분이 이런 정보를 모르고, 알아도 한두개를 조각처럼 알고 있어서 일괄적인 안목으로 순서대로 체크해서 신청하지 못하는 것이다. 그래서 임신과 출산으로 받을 수 있는 지원 혜택들을 빠짐없이 받을 수 있도록 관련 포스팅들과 신청 방법들을 일단 한 눈으로 볼 수 있게 정리해놓았다. 하나씩 찾아가서 확인한 후 숙지 사항들을 기억하고 신청하여 많은 혜택을 누릴 수 있으면 한다.